南阳城镇职工医保报销比例是多少?

本地宝   2023-03-28 17:12:34


(资料图)

南阳城镇职工医保报销比例是多少?

一、住院报销

市域内,一级、二级、三级医疗机构合规费用支付比例分别为88%、83%、78%。

对退休人员的支付比例在上述标准的基础上提高5%。市域外,支付比例较市域内相应级别医院降低10%。

二、门诊报销

一个自然年度内,参保人发生的起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通门诊医疗费用,由职工医保统筹基金按比例支付,具体支付比例分别为:

1.一级及以下基层定点医疗机构支付比例为:在职职工60%,退休人员70%;

2.二级定点医疗机构支付比例为:在职职工55%,退休人员65%;

3.三级定点医疗机构支付比例为:在职职工50%,退休人员60%。

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