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文 | 深圳特区报评论员 庄媛

“这个真的是我的保命药，原先是86块钱一瓶（100片），现在不到一年已经涨到了1000元一瓶，涨了10多倍，而且还买不到了。”近日，多名消费者反映称，市面上一款激素类药物醋酸氢化可的松片价格出现暴涨。由于大多需要长期稳定服用，暴涨的价格让很多患者用药成本急剧上升。

据了解，醋酸氢化可的松片是一种常见的肾上腺皮质醇激素类药物，主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。相比于其他同类药物确实是更接近生理性，不仅适用性更广泛，而且药效也更加稳定。无疑，该药的价格暴涨不仅造成“一药难求”，也将使患者的药物治疗成本成倍增加，给患者带来了巨大的负担。

该药价格为何出现异常涨价？这是由多方因素叠加导致的。 国家药监局官网显示，目前该药仅有天津信谊津津药业有限公司一家药厂在生产。一方面，该药处于新旧版本更换期，旧版药品已经停产因而社会库存不足，新版药品已被纳入医保但全面进入各地医保还需一段时间，正是这段新旧版本交替的“空窗期”导致市面上供不应求、涨价乱象迭生的现象。另一方面，该药的生产工艺进行了更新迭代，工艺成本高叠加原料成本上涨，导致药价上涨。

尽管该药的涨价具有一定的特殊性，但作为一种使用量较大的基础性用药，该药价格的大幅上涨和断供给药品市场的相关各方敲响了警钟。 更何况，“保命药”涨价短缺不是第一次出现。比如，治疗心绞痛的平价好药“硝酸甘油”也曾在一年内价格涨了十倍，且全国各地都出现短缺状况，给广大患者造成了很大困扰。这实际上提示了，必须警惕药品供应“青黄不接”的现象，保障药品供应和可及性。

“把脉问诊”找症结，“对症下药”开良方。 药品供应是个复杂的链条，从原辅包材料采购、注册审批，到生产，再到采购、配送等，这个过程中任何一个环节出现问题都会影响到药品的终端供应。有关部门应该细分原因、精准施策，认真分析药品出现短缺和断供的主导因素是发生在哪一个环节、有哪些具体原因，根据不同情况采取有针对性的应对举措。

尤需值得一提的是，像新旧版本转产、生产工艺更新导致价格和产量波动，本属于可以预见的现象。正如专家所言，作为纳入医保甲类药品目录的药品，生产厂家为什么不在改工艺、改包装之前跟有关部门报告呢？能不能边生产老包装、边改进工艺呢？企业本可以做得更好，履行好企业的社会责任。

让患者吃得起药、吃得上药，关系到人们的切身利益。众多看似“情理之中”的理由，都不该由患者来承受。 相关部门应完善监测预警机制，把相关政策措施落地落实，从源头防止药品短缺问题。另外，对临床必需、易短缺、替代性差等药品，必须采取综合举措强化储备、加强监管并增强应急协调能力。只要用心用力，办法总比困难多。